项目编号：

投标单位全称（公章）：

          （姓名）系                      （单位名称）的法定代表人，参与                               的投标报名工作与签署上述项目的投标（响应）文件、进行合同谈判、签署合同和处理与之有关的一切事务。                        

法定代表人签字或盖章：

现委托            （被授权人的姓名）参与                的投标报名工作。项目招投标过程中答疑补充等相关文件都须投标单位在相关网站上下载，本单位会及时关注相关网站，以防遗漏，并承诺不以此为理由提出质疑。

                                     法人代表人（签字或盖章）：

被授权人姓名：               联系电话：

第二代身份证号码：

接收采购文件指定电子邮箱：

基本账户开户信息

账号：

开户行（某某银行某某支行）：

注：本表以上内容填写均需打印，以下内容需由被授权人本人在代理机构报名时现场填写。

报名时间：    年 月     日

被授权人签字：